不妊治療を検討するとき、費用を事前に一つの金額で言い切ることはできません。診療内容、保険適用の有無、先進医療の選択、通院回数などによって支払いが変わるためです。ここでは治療方法や継続期間を勧めるのではなく、医療機関から説明を受けた金額を家計に反映する手順を整理します。
治療に関する判断や適用条件は、担当の医療機関と加入先の保険者に確認してください。二人が希望する相談の時期や範囲も、状況に応じて決められます。
まず確認したい制度
こども家庭庁の保険適用に関する案内によると、2022年4月から一般不妊治療と生殖補助医療の基本的な治療に保険適用が広がりました。同庁の制度解説では、保険診療の窓口負担は基本的に3割と説明しています。一部の先進医療は保険診療と併用できますが、対象となる技術は変わり得るため、受診先で確認が必要です。
体外受精・顕微授精の保険適用には年齢や胚移植回数の要件があります。自分たちにどの条件が当てはまるかは、治療計画を説明する医師に聞いてください。医療費の月ごとの自己負担が上限を超える場合は、高額療養費制度が関係することもあります。年齢や所得によって上限が異なるため、厚生労働省の制度案内と加入先の保険者で確認してください。
医療機関に聞く費用の内訳
見積もりや説明を受ける際は、次の欄を一つずつ確認すると、家計に入れる金額が見えやすくなります。
| 確認すること | メモする内容 |
|---|---|
| 診療の範囲 | 予定している検査・治療・薬の内容 |
| 保険適用 | 適用の有無と自己負担額の見込み |
| 保険外の費用 | 先進医療、任意の検査やオプションの費用 |
| 支払う時期 | 来院ごとの支払い、まとまった支払いの予定 |
| 関連費 | 交通費、仕事を休む場合の収入への影響 |
「一回の治療費」という説明だけでは、検査、薬、凍結保存などの扱いが分からない場合があります。何が見積もりに含まれるかも質問してください。
家計の余力を計算する
次は計算方法を示すための仮定の例です。実際の治療費や標準的な支出額を示すものではありません。
| 項目 | 仮の月額 |
|---|---|
| 二人の手取り | 45万円 |
| 生活費と既存の固定費 | 32万円 |
| 先取り貯蓄 | 5万円 |
| 毎月の余力 | 8万円 |
計算式は 手取り45万円 − 生活費32万円 − 貯蓄5万円 = 余力8万円 です。医療機関から説明された支払い予定が月8万円を超えるなら、貯蓄額や支出を見直すか、手元資金の使い方を二人で相談します。生活費の不足を無理に借入で埋める前に、受診先や公的な相談窓口にも利用できる制度を確認してください。
二人で決めておくと役立つこと
- 医療機関から説明された費用を、どの範囲まで家計で共有するか。
- 支払いをどちらが立て替え、いつ精算するか。
- 通院による仕事・家事への影響を、いつ話し合い直すか。
- 治療方針や家計が変わったとき、医師への相談と家計の見直しをいつ行うか。
治療を続けるか、休むか、終えるかは個人の事情と医療上の説明を踏まえて考えることです。予算表はその判断を自動的に決めるものではありません。話し合いが負担になる場合は、受診先や自治体の相談窓口に相談できます。
Futari Noteを使う場合は、受診に関わる支出を二人の共通費として記録するか、個人の記録にするかを先に決めると集計しやすくなります。相手の医療情報を本人の同意なく共有しないよう、記録する内容も相談してください。